Les cellules souches et les biopolymères marins pour la régénération tissulaire : innovations thérapeutiques de Brothier

L’utilisation clinique des cellules souches (CS) ouvre la voie à un avenir médical prometteur. Leur capacité à régénérer, réparer et renouveler les tissus défectueux pourrait révolutionner notre approche des maladies chroniques et des lésions graves¹. En utilisant les propres CS du patient ou celles d’un donneur compatible, il est possible de minimiser les risques de réactions immunitaires indésirables lors de greffes de tissus ou d’organes¹.

La thérapie cellulaire vise à réparer tout ou partie d’un organe lésé grâce à l’utilisation des CS. Ces cellules, présentes dans tous les tissus, ont la capacité de se différencier en cellules spécifiques d’un organe pour le reconstruire et le régénérer en cas de lésion. La France est un pays pionnier mondial dans ce domaine grâce à son ancrage historique et ses dernières avancées en recherche.

En France, les CS ont été utilisées dans les premières greffes de moelle osseuse contenant des CS hématopoïétiques. Les avancées redonnent de l’espoir à des patients souffrant de pathologies cardiaques, neuro-dégénératives, diabète, ou encore de cancer.

Chez les grands brûlés ou les patients souffrant de pathologies cutanées génétiques impliquant des décollements cutanés importants, il est primordial d’optimiser la cicatrisation. Le traitement le plus répandu chez les grands brûlés est l’ablation des tissus nécrotiques suivie d’une couverture des organes sous-jacents par une greffe cutanée.² L’utilisation des CS a permis de produire une grande surface d’épiderme lors de greffes chez les grands brûlés.^2,3

L’hôpital Percy (Clamart, 92) est le premier hôpital français à obtenir l’autorisation d’utilisation des CS, en complément de la greffe de peau. Brothier s’est naturellement associé avec le Service de Santé des Armées (SSA) et l’INSERM pour proposer ses alginates de calcium comme support actif aux thérapies cellulaires étudiées par ses partenaires militaires et académiques.

L’utilisation des CS présente toutefois plusieurs limites⁴ : une réglementation stricte ralentissant l’accès aux patients, des coûts élevés de production, ainsi que des défis techniques liés à leur conservation. Enfin, il existe un risque de rejet des CS par le système immunitaire.⁴

Figure 1 : Vésicules extracellulaires sécrétées par une cellule souche

Les bénéfices observés dans les thérapies cellulaires sont en réalité issus des produits de sécrétions des CS⁴, notamment les vésicules extracellulaires (Figure 1).

Deux axes sont ainsi étudiés par Brothier et ses partenaires (SSA et INSERM) :

• Combiner la vertu cicatrisante des alginates de calcium avec les propriétés régénératives des CS (thérapie cellulaire)
• Combiner les vésicules extracellulaires aux alginates pour activer rapidement et efficacement la cicatrisation des lésions cutanées comme les sites donneurs de greffe chez les grands brûlés (thérapie acellulaire)

Le risque de réaction immunitaire lié aux CS est par ailleurs nettement réduit en utilisant les vésicules extracellulaires.⁴ En outre, ces dernières sont plus facilement stockables et conservables que les CS elles-mêmes⁴, ce qui faciliterait donc leur utilisation par les professionnels de santé sur les différents terrains d’intervention, de l’hôpital civil aux opérations militaires.

La meilleure compréhension de la nature des CS, leur fonction, leur système de communication ou encore leurs interactions avec les alginates Brothier sont autant de leviers pour optimiser l’efficacité clinique des alginates Brothier qui maintiennent leur caractère innovant dans la réparation tissulaire.