Le saviez-vous ?

Maladie de Willebrand : définition

La maladie de Willebrand est la maladie hémorragique héréditaire la plus fréquente ¹.

Il n’existe pas de traitement mais une prise en charge et un suivi régulier de la maladie permettent de prévenir ou de limiter les risques hémorragiques.

Maladie de Willebrand : symptômes et traitement

Les manifestations hémorragiques retrouvées chez les malades atteints de la maladie de Willebrand sont ¹ :

• Les hémorragies cutanéo-muqueuses spontanées ou provoquées par un traumatisme :
  • Cutanées : ecchymoses et saignements prolongés après coupures
  • Muqueuses : saignement de nez, des gencives, règles abondantes…
• Les hémorragies internes (en cas de maladie de Willebrand de type 3) : saignements dans les muscles, les articulations, les viscères ou le cerveau

Parmi ces manifestations, les épistaxis restent le symptôme le plus courant ².

Pour les éviter et être en mesure de réagir en cas de survenue de saignements de nez, des précautions simples peuvent être mises en place :

• Éviter les risques traumatiques (sport de combat…) ³.
• Respecter les contre-indications de certains médicaments (aspirine, AINS) et injections intra-musculaires ¹.
• Toujours conserver sur soi un hémostatique local (mèches ou compresses d’alginate de calcium) ⁴.
• Comprimer les narines pendant 10 minutes ⁵.

Les guidelines de la HAS pour la maladie de Willebrand sont disponibles ici.

• Société Française d’hématologie. La maladie de Willebrand. Fiche d’information rédigée par les médecins de la Société Française d’Hématologie. 2009.
• Société canadienne de l’hémophilie. Tout sur la maladie de von Willebrand…à l’intention des personnes atteintes de la maladie de von Willebrand et de leurs proches.
• Orphanet. La maladie de Willebrand. Encyclopédie Orphanet Grand Public. 2006:1-11. Disponible à partir de l’url : https://www.orpha.net/data/patho/Pub/fr/Willebrand-FRfrPub3497v02.pdf – consulté le 04/05/2017.
• Tan L., Calhoun K. Epistaxis. Med Clin North Am. 1999.83(1):43-56.
• Truong Trung TT et al. Épistaxis : conduite à tenir. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris). Traité de Médecine Akos. 2010;6-0450:1-3.

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